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Peut-on se passer du Doppler couleur en échographie gynécologique ?
Thierry VAN DEN BOSCH, UZ Leuven, Leuven, Belgique
Peut-on imaginer un examen échographique en gynécologie sans utiliser le Doppler couleur ? Pour bon nombre d’entre nous la question est d’ordre rhétorique, mais, pour d’autres en Europe, la réponse semble beaucoup plus mitigée. Récemment, lors de congrès aussi bien aux Pays-Bas qu’au Royaume-Uni certains orateurs paraissaient douter de l’apport du Doppler couleur. Et c’est dans un souci fédérateur que le groupe IOTA a décidé de ne pas inclure de critères couleurs dans leur dernier système de prédiction des masses ovariennes (Timmerman et al. 2000 ; Van Calster et al. 2015).
Mais peut-on encore douter de l’apport du Doppler couleur en gynécologie? Quelques exemples.
Endométriose profonde ou tumeur du rectum ? Sur la figure 1, on voit un nodule hypoéchogène dans la paroi antérieure du rectum. Le nodule est légèrement irrégulier et semble en continuité avec la paroi musculaire du rectum. L’image échographique peut faire penser à un nodule d’endométriose du rectum...
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