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Emission TV

Technique

18 jan 2019

Radiologie mammaire : deux nouvelles techniques

Michèle ARICHE-COHEN, Poissy

La tomosynthèse 3D et l'angiomammographie sont deux nouvelles techniques d'imagerie radiographique mammaire. Ces techniques amélioreraient considérablement le dépistage du cancer du sein, le diagnostic et l...

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De l’image à la clinique

05 fév 2019

Le fibroadénome du sein

Virginie GROUTHIER, Paris

Le fibroadénome du sein est, en règle, un diagnostic d’échographie, mais la mammographie peut en faire suspecter certains. Il s’agit de femmes jeunes. L’évolution naturelle est très rassurante. En cas de doute...

Emission TV

De l’image à la clinique

01 fév 2019

Explorations complémentaires : le FDG-TEP

Éric ZERBIB, Saint-Cloud

Certains traceurs sont très utiles dans le dépistage et le suivi du cancer du sein. Le plus utilisé est le FDG. L’examen est facile. Le problème posé est celui du manque de machines TEP en France. En dehors du...

Emission TV

24 jan 2019

Imagerie colposcopique

Joseph MONSONÉGO, Paris

Joseph Monsonégo présente ici des images de colposcopie issues d’observations riches d’enseignement.

Emission TV

30 jan 2019

L’adénocarcinome du col

C. MUSZYNSKI, Amiens

L’adénocarcinome du col est relativement rare. Il n’est pas très facile à diagnostiquer contrairement à ce que l’on pense. La rigueur doit être la règle lors de la colposcopie.

Emission TV

Controverses

28 jan 2019

Imagerie du sein : le surdiagnostic

M. SUISSA, Paris

L’imagerie doit-elle être hypersensible ou spécifique ? C’est la première question à se poser dans le cadre du débat qui concerne le surdiagnostic lié à l’imagerie. Selon l’orateur, il est extrêmement rare que...

Article

Imagerie fœtale

08 fév 2019

L’examen échographique des membres, suivez le guide !

Laurence GITZ, Antony et Jean-Marc LEVAILLANT, Créteil

Cet examen a pour but d’éliminer une anomalie de nombre, de taille, de forme des segments proximaux et distaux des quatre membres et de proposer un examen perspicace des ceintures, des articulations et des...

Emission TV

Matériel

16 jan 2019

La simulation en échographie

G. CHALOUHI, Paris

La simulation en échographie gynécologique et obstétricale est un outil en plein essor. Cette méthode intéresse tous les praticiens, du débutant à l’expert.

Agenda

Brèves

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

Destinée à ouvrir en début d’année 2024, la halte Soins Addiction de Marseille devait devenir la troisième salle de shoot accueillant des toxicomanes en France, après celle de Paris et de Strasbourg. Mais le projet a finalement été abandonné par le conseil municipal de la cité phocéenne au dernier moment le 17 janvier. En cause : le veto du gouvernement et la forte opposition des riverains à ce projet, qui devait être mis en place en plein cœur de la ville à quelques centaines de mètres de la Cannebière. Ces dernières années, tous les projets d’élaboration de salles de shoot ont échoué en France.

L’hydroxychloroquine responsable de 17 000 morts en 2020 ?

Des chercheurs des Hospices civils de Lyon (HCL) ont voulu savoir quelles avaient été les conséquences sanitaires de la prescription d’hydroxychloroquine (HCQ) à un grand nombre de patients atteints de la Covid-19 dans plusieurs pays occidentaux au printemps 2020. En raison de la surmortalité induite par le traitement par HCQ, les chercheurs estiment que ces mauvaises prescriptions ont causé la mort d’au moins 17 000 personnes en 2020. Des résultats qui ont été vivement commentés et notamment critiqués par ceux qui, quatre ans après, continuent de défendre le traitement promu par le controversé Pr Didier Raoult.

Catherine Vautrin, ministre de la Santé

Ancienne ministre à la Cohésion sociale sous Jacques Chirac, Catherine Vautrin a été nommée à la tête d’un grand ministère de la Santé et du Travail le 11 janvier. Elle succède à Aurélien Rousseau, qui avait démissionné le 20 décembre dernier à la suite du vote de la loi sur l’immigration et à Agnès Firmin-Le Bodo, qui assurait l’intérim mais qui était impliquée dans une affaire judiciaire. Un ministre délégué à la Santé, Frédéric Valletoux, a été nommé mi-février.

Les annonces sanitaires du Dr Macron

Lors de sa grande conférence de presse du 16 janvier, le Président de la République Emmanuel Macron a annoncé plusieurs mesures dans le domaine de la santé. Le chef de l’État a confirmé la volonté du gouvernement de doubler le montant de la franchise médicale sur les médicaments et les consultations médicales. S’agissant de la médecine libérale, Emmanuel Macron s’est opposé à toute atteinte à la liberté d’installation et a préconisé de prioriser le paiement à la capitation et au forfait sur celui à l’acte. Enfin, le Président de la République a réitéré sa promesse de désengorger les services d’urgences d’ici la fin de l’année.

Risques accrus des opérations le vendredi

Une étude canadienne montre que les opérations du vendredi, avant le week-end, augmentent le risque de complications postopératoires. Sur 12 ans, plus de 430 000 patients ont été analysés. Les opérations du vendredi montrent une hausse de 9 % du risque de décès à 30 jours, 10 % à 90 jours, et plus de complications et ré-hospitalisations. Les chercheurs attribuent cela à la réduction du personnel médical le week-end, à des chirurgiens moins expérimentés, et à un accès limité aux spécialistes et examens diagnostiques. Ces résultats soulignent la nécessité de repenser l'organisation des interventions pour garantir la sécurité des patients. Source : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2830842

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

Manger en pleine conscience consiste à porter une attention délibérée sur chaque moment de l’alimentation. Inspirée des traditions orientales, cette pratique permet de mieux se connecter à ses sensations corporelles et de comprendre ses besoins alimentaires. Contrairement aux régimes stricts, elle encourage des choix alimentaires sans culpabilité. L'objectif n’est pas de perdre du poids, mais d’améliorer le rapport à la nourriture, réduire les excès et éviter de manger en réponse à des émotions. En écoutant ses sensations, on trouve plus de satisfaction dans les repas, diminuant ainsi le besoin de manger sans faim. Source : interview de Caroline Cloutier, nutritionniste à Québec

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

La somnolence, souvent vue comme un simple trouble du sommeil, peut indiquer des problèmes de santé mentale comme l'anxiété ou la dépression. Si elle survient fréquemment en dehors des périodes normales de repos, elle peut affecter les performances cognitives, l'humeur et augmenter les risques d'accidents. 1/4 des Français en souffrent, mais peu font le lien avec les troubles psychiques, empêchant une détection précoce. La somnolence peut être à la fois un symptôme et un facteur aggravant de troubles mentaux, créant un cercle vicieux. Les jeunes adultes, particulièrement vulnérables, sont souvent concernés par des comportements perturbant leur cycle veille-sommeil. Face à une somnolence excessive, une prise en charge médicale est essentielle pour éviter des conséquences sur la santé mentale. Source : Institut national du Sommeil et de la Vigilance

Interactions Dangereuses entre le CBD et Certains Médicaments

Le cannabidiol (CBD), utilisé sous diverses formes depuis 2015, peut interagir dangereusement avec plusieurs médicaments. L'ANSM avertit que ces interactions peuvent réduire l'efficacité des traitements ou amplifier leurs effets secondaires. Depuis 2017, 58 cas ont été rapportés, mais ce nombre est probablement sous-évalué. Les médicaments concernés incluent des analgésiques, anticoagulants, antidiabétiques, antidépresseurs et autres. Les personnes sous traitement doivent informer leur médecin si elles consomment du CBD. En cas d'effets indésirables comme nausées, vertiges, somnolence ou crises d'épilepsie, il est crucial d'arrêter le CBD et de consulter un médecin. Source : ANSM